Sinistros exigem informação organizada, mas muitas ligações chegam em momentos de estresse e com dados incompletos.
Solução
Como a IA atua por telefone
A operação parte deste cenário: Aberturas de sinistro chegam incompletas e sobrecarregam a equipe.
A IA liga com finalidade específica e coleta apenas o necessário.
Respostas são validadas contra regras e campos esperados.
Divergências ou risco elevado geram revisão humana.
Nenhuma decisão sensível final é tomada pela IA sozinha.
Casos de uso
Aplicações práticas
Primeira coleta de informações
Triagem de sinistro atua nesse cenário, conduz o contato conforme as regras aprovadas e registra o andamento para a operação responsável.
Registro de data, local e tipo de ocorrência
No fluxo de registro de data, local e tipo de ocorrência, a IA coleta as informações necessárias, registra o andamento e encaminha para atendimento humano as situações fora das regras aprovadas.
Orientação de documentos necessários
No fluxo de orientação de documentos necessários, a IA coleta as informações necessárias, registra o andamento e encaminha para atendimento humano as situações fora das regras aprovadas.
Abertura de tarefa para corretor
No fluxo de abertura de tarefa para corretor, a IA coleta as informações necessárias, registra o andamento e encaminha para atendimento humano as situações fora das regras aprovadas.
Acompanhamento de pendências
No fluxo de acompanhamento de pendências, a IA coleta as informações necessárias, registra o andamento e encaminha para atendimento humano as situações fora das regras aprovadas.
Fluxo operacional
Entrada, conversa, ação e dashboard
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A operação parte deste cenário: Aberturas de sinistro chegam incompletas e sobrecarregam a equipe.
2
A IA liga com finalidade específica e coleta apenas o necessário.
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Respostas são validadas contra regras e campos esperados.
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Divergências ou risco elevado geram revisão humana.
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Nenhuma decisão sensível final é tomada pela IA sozinha.
6
O resultado fica vinculado ao produto Triagem de sinistro, com métricas como sinistros triados, pendências documentais, tempo de coleta inicial.
7
Relatórios mostram volume, pendências, riscos e encaminhamentos.
Integrações
Conecte telefone, sistemas e próximos passos
Os agentes podem trabalhar com dados e regras do seu negócio, sem depender de anotações soltas ou retrabalho manual.
CRM
Sistema interno
Documentos
Workflow de aprovação
WhatsApp
E-mail
API própria
Métricas
Indicadores acompanhados
Sinistros triados
Pendências documentais
Tempo de coleta inicial
Casos encaminhados
Motivos de contato
Retornos agendados
Segurança e limites
O que a IA pode e não pode fazer
Não aprova sinistro
Não interpreta cobertura de forma definitiva
Não dá parecer jurídico
Transfere casos críticos
FAQ
FAQ sobre Triagem de sinistro
Como funciona Triagem de sinistro?
A IA apoia triagem e validação, sem substituir decisões sensíveis. No caso de triagem de sinistro, o foco é tratar este cenário: Aberturas de sinistro chegam incompletas e sobrecarregam a equipe.
A IA se identifica durante a ligação?
Sim. O agente deve se apresentar como assistente virtual da empresa.
Quando a equipe humana entra?
Quando houver exceção, baixa confiança, caso sensível ou regra definida pela empresa.
Quais dados ficam registrados?
Resumo da chamada, motivo, status e métricas como sinistros triados, pendências documentais, tempo de coleta inicial.
Posso limitar horário e frequência?
Sim. Janelas de contato, frequência e opt-out devem ser configurados conforme a política da operação.
Como as integrações são definidas?
A conexão com sistemas do cliente é avaliada conforme a arquitetura e as APIs disponíveis para o fluxo contratado.
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Objetivo: Pode ajudar a reduzir risco de fraude, erro e chargeback.
